输卵管堵塞

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为什么结核菌易使女性输卵管堵塞

发布时间:2021-08-29 11:13 本文来源: 武汉市普仁医院

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慢性输卵管炎中约5*~l0*为结核性输卵管炎,患肺结核的女性中2*~8*同时有生殖组织结核。输卵管结核为女性生殖组织结核多受累的部位,占*0*~l00*,子宫内膜结核占50*~60*,卵巢结核占20*~30*,宫颈结核占5*~l5*,外阴、阴道结核占l*。

生殖组织结核为继发传染,其塬发病灶大大都系由结核杆菌经唿吸道侵入肺部而形成,然后经过是非不定的时期而传染输卵管,呈现症状时间则难以必定,可以在1年之内,也可以在数年之内,甚至从未被患者觉察,直到因不孕就医而被证实或疑诊为输卵管结核。

女性生殖道结核多产生在青春期和青年期,这时期开始内分泌活动和相应的生理活动,这样会增加机体对结核杆菌的易感性。如周围有传染源、生活条件差、自身抵当力较低,则易罹患结核病。

临床上慢性结核性输卵管炎比较多见,病变进展较迟缓,输卵管粗大僵直,管腔可变狭窄或阻塞。伞端须状粘膜可粘成片,留有小孔或根基闭塞。急性、亚急性结核性输卵管炎病程伴有浆液性渗出物,呈草黄色,分布在整个腹腔或形成局限型包裹性积液而酷似卵巢囊肿,其壁为粘连的肠管、大网膜、子宫、卵巢和输卵管。病程可由急性期转为慢性期。

输卵管结核传染可经输卵管间质部浸润宫腔而形成子宫内膜结核,而宫角部先受累,因此怀疑结核性输卵管炎者取子宫两角组织,阳性发明多于其它部位的子宫内膜。结核性输卵管炎下行传染子宫以内膜为主,严重者可侵蚀到肌层。在治疗后的结核病变,虽然子宫内膜已经找不出病灶,但其体外受精—胚胎的移植乐成效果低于其它塬因所致的输卵管阻塞。这可能是子宫内膜下病变经抗结核治疗后而纤维化,影响了胚胎着床。

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