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试管移植前,为什么你的内膜总是长不厚?

发布时间:2021-12-29 14:04 本文来源: 武汉市普仁医院

  首先给各人科普下,影响试管移植后胚胎着床的因素傍边,子宫环境,尤其是内膜的厚度,长短常关键的一个原因。

  因此在试管婴儿胚胎移植前,需要子宫内膜到达必然的厚度。

  可是,同样是做试管婴儿,有的人内膜轻轻松松就可以到达10mm以上,可是有的人就是不长,甚至重复用药十来天,才勉强到达可接受移植的范畴内。

  所以试管治疗中经常有患者问:为什么我的内膜就是不长?

  为了给各人详细地解释内膜发展和试管婴儿胚胎移植的关系,我们今天就来聊一聊关于子宫内膜的问题!

  正常的子宫内膜什么样?

  子宫内膜并不是一开始就连结原本的厚度,而是分为月经期、增生期、以及分泌期,这三个阶段有差异的厚度。

  1、月经期:

  子宫内膜的发展周期是以月经周期为规律,月经来潮即代表子宫内膜脱落。在月经期间,女性的雌激素还有孕激素的程度均会下降,因此,会导致子宫内膜血流的减少,受损缺血的组织会因此而产生坏死剥脱而排出,形成经血。

  女性的子宫内膜处于脱落的状态,它的厚度约为1-4mm。

  2、增生期:

  月经洁净后,跟着卵巢内卵泡的发展,子宫内膜会在雌激素的感化下慢慢发展。增生期的子宫内膜厚度,一般能够到达8-10mm摆布。

  3、分泌期:

  卵巢排卵之后,在孕激素的一系列感化下,子宫内膜连续会增厚,并且还会变得越来越松软。到了分泌期晚期时,女性的子宫内膜则会呈海绵状,子宫内膜的厚度就会增厚至10-12mm。

  所以正常的子宫内膜在移植前的厚度约为8-12mm摆布。

  内膜薄的原因是什么?

  1、春秋

  春秋因素除影响卵子质量,也是子宫内膜薄的一个重要独立影响因素,内膜厚度与春秋因素呈负相关。

  研究发明春秋<26 岁组患者平均内膜厚度11.9±2.5mm,而春秋>40岁组平均子宫内膜厚度相对较薄(9.6±2.4mm),且在>35 岁组中发明跟着子宫内膜增厚临床妊娠率提高,而<35岁组中并无此相关性,因此强调“内膜春秋”的观点。

  2、内分泌掉调

  很多女性子宫内膜薄,是因为内分泌严重掉调致体内激素掉衡,使子宫内膜周期性变革紊乱所致。

  3、流产刮宫对内膜造成损伤及生殖器结核

  人流刮宫会使子宫内膜变薄。多次药流或人流动作过重都可能引起子宫内膜薄。有的患者做完人流手术后,就没有来过月经,这说明人流手术严重伤害了子宫内膜。如果内膜底层受到损伤,后果会很严重。此外,子宫内膜结核导致损伤子宫内膜使内膜纤维瘢痕形成及修复障碍,影响妊娠也是临床常见的子宫内膜薄的原因。

  4、子宫发育畸形

  子宫发育畸形也是子宫内膜变薄的一个原因,但是持久以来一直被人们忽略,临床上有的患者的子宫造影,已经不是倒梨形了,甚至是细长条。

  如何调剂薄型子宫内膜?

  1、首先就要敬服子宫内膜,尽量减少宫腔操作次数,如堕胎等。从青春期就要做好性生活的避孕指导,必然要有掩护法子的性生活,一方面避免不测怀孕而被迫选择堕胎,二是堕胎手术尽量要规范,人流术负压不能过高。目前选择的无痛人流看似女性在睡眠过程中完成,但是其本色上还是对子宫内膜一种机械性的损伤。

  2、早期发明子宫内膜薄的原因,及早发明宫腔粘连,早期处理惩罚效果更好。

  如果在排卵期产生子宫内膜薄,既往又有宫腔操作史或堕胎后月经量明显减少或者闭经,应及进行宫腔镜检查和治疗,术后给以雌激素口服让其子宫内膜发展或形成新的子宫内膜。

  3、增补雌激素。因为雌激素使子宫内膜增长。对付一些药物影响子宫内膜变薄或卵泡发展不充分,及时给以雌激素效果还是不错的。

  4、改善子宫内膜血流:选择盆底康复电刺激或药物也可取得很好的临床效果。

  5、改善子宫内膜容受性,好比:发展激素、GnRHa、HCG等等。也可中药治疗。

  6、子宫内膜干细胞治疗,目前处于研究中,临床上应用不大。

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