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胚胎移植前,需要做宫腔镜吗?

发布时间:2021-11-08 09:08 本文来源: 武汉市普仁医院

  宫腔镜技术对付不孕不育来说具有划时代的意义,从受孕角度来讲,宫腔作为胚胎发育的空间,在妊娠中具有举足轻重的感化。而宫腔镜的检查能够发明宫腔内的异常病变。近年来,跟着宫腔镜器材以及技术的逐渐成长,宫腔镜手术已被广泛应用。那么,在试管婴儿移植前,需要进行宫腔镜的检查吗?

  宫腔镜的感化有哪些?

  1、评估宫腔状况

  通过宫腔镜能够发明子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。而一些传统的超声检查,对付一些小的子宫内膜息肉很可能会产生漏诊的现象,而宫腔镜则可在直视下进行诊断。研究表白,在不孕患者中通过宫腔镜检查发明存在子宫因素的占有很大一部分,而很多病变治疗后,妊娠率与正常宫腔不异。因此有学者保举宫腔镜应作为试管婴儿前的通例检查,对改善妊娠率是有利的。

  2、用于生殖医学方面的治疗

  宫腔镜能够在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分化粘连,切除子宫纵膈等。此外,宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起的炎症反响,能引起细胞因子和发展因子的释放,炎症反响可能有利于内膜为植入做筹备。

  3、方便移植

  另有研究表白,宫腔镜能够通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的标的目的、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。

  每位患者都需要做宫腔镜吗?

  并不是每一位患者在移植前都必然要做宫腔镜检查,大夫通过B超影像、照影检查及临床经验可以大致判断患者的宫腔是否存在异常,从而决定是否需要做宫腔镜检查。一般建议存在以下的几种情况,作为试管婴儿助孕前宫腔镜检查的指征:

  (1)阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常

  (2)子宫输卵管造影提示宫腔充裕缺损

  (3)不明原因性不孕症

  (4)子宫内膜异位症

  (5)排卵障碍

  (6)既往宫外孕病史

  (7)既往宫腔手术史

  (8)重复性流产

  宫腔镜检查能够有效改善内膜形态,有利于胚胎着床。因此在试管婴儿前,进行宫腔镜检查,能够及早的发明宫腔内是否存在潜在的病变,利于改善移植后的着床率,提高试管婴儿的妊娠率。但是对付不要求做宫腔镜的患者来说,不要过于强求,谨遵医嘱即可。

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