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做试管婴儿,为什么大夫让我做宫腔镜检查?

发布时间:2021-10-18 14:10 本文来源: 武汉市普仁医院

  在试管婴儿过程中,大夫可能会要求某些患者进行宫腔镜检查,有些患者不是很理解,也比较疑惑,今天我们就来了解一下宫腔镜。

  一

  什么是宫腔镜?

  宫腔镜是一种内窥镜,它是通过一根光学镜,经宫颈管进入宫腔,冷光源可以将宫腔照亮得灯火通明,并经过光学镜的放大,宫腔图像显示在监视屏幕上,狭小的宫腔内一览无遗。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、巨细、外不雅观和范畴,且能对病灶外貌的组织布局进行细致的不雅察看,并在直视下取材或定位刮宫,是一项高新、微创的生殖科诊疗技术。

  二

  宫腔镜检查的意义

  高质量的胚胎和有利于胚胎着床的子宫内膜环境,是试管婴儿取得乐成的先决条件。我们凡是把胚胎比作“种子”,把子宫内膜比作“土壤”,如果土壤贫瘠,即使有质量好的种子,也无法顺利着床。

  临床研究表白,宫腔异常可滋扰胚胎种植及妊娠继续,导致不孕及流产。就好比宫腔如果存在子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连或其它影响子宫环境的病灶,都可能导致胚胎着床掉败,而这些病症只有通过宫腔镜探查才可以发明。

  1、宫腔镜广泛用于不孕诊治,有利于提高怀孕的几率。

  有文献报道,不孕妇女中宫腔异常率高达74.2%,这些异常包罗宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形以及子宫内膜炎等。在女性不孕症的通例检查中都包罗子宫输卵管造影(HSG)和盆腔超声,这两项检核对宫腔内的占位性病变及子宫畸形的诊断都有必然辅佐,但均为间接性的,均存在其假阳性与假阴性比例较高的弊病。跟着宫腔镜器械和技术的日益成长,宫腔镜已广泛地应用于临床,尤其在女性不孕症的检查与治疗中,成为目前诊断宫腔疾病的不错选择。

  在宫腔镜检查过程中,可以在直视下将病灶摘除或进行针对性地处理惩罚,能明显改善宫腔形态及子宫内膜功能,为受孕提供良好条件,从而提高怀孕率;而对付宫腔检查正常者,可能存在其他影响胚胎着床的潜在因素,需要进一步寻找原因积极干与干涉。同时国外有研究指出在行宫腔镜检查治疗的过程中,子宫内膜受膨宫液的冲洗,宫腔均匀、机械性地扩张可能使内膜某些基因表达产生短时转变,促进内膜释放出有利于胚胎种植的发展因子和细胞因子,从而有利于胚胎着床,提高怀孕率。

  2、高龄女性宫腔病变几率高,宫腔镜检查尤为重要。

  一项尝试中,对接受宫腔镜检查的妇女中,超过40岁的高龄妇女进行宫腔镜检查,子宫异常异常(60%)和/或宫颈异常(40%),如此之高的子宫病变产生率在必然水平上解释了为何这一春秋段的妇女即使移植相当优质的胚胎,其抱婴率依然低,子宫病变产生率增高与妊娠结局不良密切相关。

  所以,生殖建议在进行辅助生殖技术助孕治疗前,应先评估其子宫情况以诊断并治疗子宫病变,从而避免无效的助孕测验考试及试不良的并发症孕育产生。

  3、重复助孕掉败,宫腔镜为主要干与干涉对策

  而国外的一家生殖中心的大样本查询拜访显示,重复助孕掉败时更主要的干与干涉对策为宫腔镜检查,进一步的研究也表白宫腔镜检查发明宫腔异常并经相应处理惩罚的患者,临床怀孕率增高。由此看出宫腔镜检查已受来临床的存眷,并在辅助生殖技术助孕前中占有重要职位地方。

  跟着临床的大量实践,生殖大夫发明与其在助孕掉败后再进行宫腔镜检查,还不如在助孕前进行宫腔病变的排查,这样可以减少因为宫腔因素导致的重复掉败,减少患者的痛苦和治疗费用。

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