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取卵后,你“大肚子”了吗?该怎么办?

发布时间:2021-10-11 14:12 本文来源: 武汉市普仁医院

  取卵后你大肚子了吗?这并不是你怀孕了,而是卵巢刺激综合征(OHSS)。

  OHSS是怎么回事?

  OHSS是一种人体对促排卵药物孕育产生过度反响,以双侧卵巢多卵泡发育,卵巢增大,毛细血管通透性异常,急性体液和卵白外渗进入第三间隙引起腹水、胸水以及其他部位水肿为特征而引起一系列临床症状的并发症。

  产生OHSS的症状是什么?

  较早可呈现轻度腹胀、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,常见体征可呈现腹水、体重增加等。

  哪些女性患者好发?

  1、高危人群

  春秋小、体型瘦小、既往产生过OHSS者、PCO及PCOS、高雄激素血症、有过敏史者。

  2、医源性因素

  GnRHa:短效GnRHa降调治是OHSS的一个危险因素,出格是PCO状态患者在给以促性腺激素前使用GnRHa,可增加OHSS产生的危害。

  HCG:HCG的剂量及血浓度维持时间对OHSS的严重性及病程有直接影响。取卵或排卵前给以HCG促卵泡成熟是严重的早发型OHSS的诱因。使用HCG撑持黄体,OHSS产生率升高。

  E2及卵泡数:较高的E2程度及E2绝对值迅速增加,E2>4000 pg/mL,单侧卵巢卵泡>20枚(尤以不行熟卵泡及中等巨细卵泡为主)时,易产生OHSS。单独E2增高或卵泡数增加并不能预测其产生,只有两者均增高才有意义。

  妊娠:妊娠导致内源性HCG的分泌,出格是多胎妊娠患者。妊娠可增强取卵或排卵前应用HCG的感化及内源性HCG自身的感化,从而诱发及加重OHSS的产生。

  卵巢过度刺激是试管婴儿超促排卵引起的医源性并发症,治疗过程中大夫常会建议患者高卵白饮食辅助治疗。高卵白食物是指卵白质含量高的食品,此中卵白质必需氨基酸种类齐全、数量充沛、比例适当,与人体需要接近,吸收操纵率高即为优质高卵白,如豆类、奶类、蛋类等。优质高卵白饮食治疗可以辅佐改善营养、促进早日康复。

  由于OHSS时卵巢体积增大、腹腔内液体增加导致腹胀不适,胃肠蠕动减少,消化功能下降,因此OHSS应禁食辛辣刺激胃肠道食物;此外由于豆类、纯牛奶类、糖分过高的食物容易导致胃肠产气增加,加重胃肠不适,不建议OHSS期间服用,可低甜度的酸奶代替纯牛奶。

  简单来说,OHSS可按照自身需要量,少量多餐,优质高卵白饮食、干稀搭配,将每日所需量分多次进食,可由一日3次增加为每日5-6餐,既确保每日营养需要,又可减轻胃肠承担,缓解胃胀、恶心等不适症状。

  建议OHSS患者记录好每日进食的食品种类及量,饮水量,并记录每天的排尿量和体重变革,如果短期内体重增加明显,尿量明显减少、腹胀加重、呼吸困难、剧烈腹痛等特殊情况请尽快到医院就诊。

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