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促排这么多次,我的卵巢受得了吗?

发布时间:2021-08-23 17:10 本文来源: 武汉市普仁医院

  跟着辅助生殖技术的普及,促排卵以获得多个卵泡从而有多个胚胎的做法深受患者和大夫的推崇。但是,患者对促排卵倒是既爱又怕——促排卵会不会使卵巢功能下降,引起卵巢早衰?

  试管婴儿技术在全球已经是受欢迎的普及医疗之一。体外受精技术的核心法式是通过促排卵药物刺激卵巢,获得必然数量的卵子。使用大剂量促排卵药物大大提高了试管婴儿的获卵率,怀孕的妊娠率也随之明显上升。

  与此同时,一些想要或正在做试管婴儿或无排卵性疾病治疗的女性也在担忧,大量使用促排卵药,一次性获取那么多的卵子,会不会提前把卵巢里卵子提前用完?会不会加速卵巢的衰老?

  卵泡的发展发育过程

  女性的卵泡数量出生时就是固定的,出生后新生卵泡。卵巢里储蓄的始基卵泡,休眠在称作“卵泡池”的卵巢皮质里。

  从青春期12~13岁开始,卵泡池里的卵泡就受下丘脑-垂体-卵巢轴的激素调控,每个时刻都有一群群的始基卵泡被唤醒,进入发展和成熟的过程,连续30余年。

  这些始基卵泡一旦被唤醒,就踏上了发展的“不归路”。整个发育过程直到排卵,总共约莫需要200多天。在漫长的发展发育过程中,卵泡经历了从始基卵泡-窦前卵泡-窦卵泡-发展卵泡-成熟卵泡-排卵的阶段。

  经过远程跋涉,卵泡发展的最终的14天摆布,从直径2mm~20mm,在我们的B超监测下可以不雅察看到。

  最终这14天,优势卵泡会从一群窦卵泡中被逐步选择出来,只有一个卵泡发育到成熟阶段,其余10余个卵泡在10mm直径以下就被裁减,进入闭锁结局。如果卵巢储蓄好,这一阶段两侧卵巢的窦卵泡数目(AFC)约在10~20个;如果卵巢储蓄减少和功能减退,窦卵泡数目就少于5~7个;如果卵巢濒于衰竭,窦卵泡数目就只剩3~4个凤毛麟角了。

  促排卵没有损伤卵泡池的储蓄

  试管婴儿治疗一般需要5~15个卵泡,获得约莫8~10个卵子,就得操纵外源促排卵药的打针,让血里的促性腺激素升高,使原本要闭锁的一群窦卵泡继续发展发育成熟,这样我们可以获得多枚卵子,来进行体外受精。

  所以促排卵药挽救的这群窦卵泡,已经走过前面200天的发展发育,在最终的14天,被药物避免了死亡的命运,进入发展发育成熟的最终阶段。

  有研究通过对重复进行试管婴儿治疗人群的卵巢反响性进行了不雅察看,统计了促性腺激素用量、获卵数、胚胎质量或妊娠率,这些数据得出结论,重复卵巢刺激对卵巢功能无明显影响。有的研究还对接受多次卵巢刺激的供卵者,进行了卵巢储蓄不雅察看,发明其卵巢储蓄功能并没有受到损害。

  所以,促排卵并没有打扰到卵泡池里的始基卵泡!各人可以安心了!但愿每位孕友都能在试管婴儿技术的辅佐下,收获本身的幸福!

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