精子/精浆结构异常

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准爸爸,你的“种子”优秀吗?

发布时间:2021-07-16 09:08 本文来源: 武汉市普仁医院

  精液检查是分析男性生育能力的一个重要依据。因此,男性一方的孕前检查和男性不育症病人在诊治过程中,大夫首先要让他进行精液检查。精液检查的成果不仅对男性科大夫很重要,对科大夫也很重要,经精液检查后明确男方患有不育症时,可以避免妻子许多啰嗦的检查,以及时进行治疗。
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  精液的组成

  精液为一种灰白色液体,主要是由睾丸、附睾、前列腺及精囊的分泌物所组成,还有少量尿道腺体的分泌物。

  精子是精液中最重要的有形身分,占5%~10%。精子是由睾丸中的精原细胞逐渐发育而成,整个发育周期约需74天。成年男性每天约可孕育产生精子1亿个摆布。身体状态的变革,外界刺激(如放射线、温度)等,只能转变精子的质量,并不能转变其发育周期。

  液体身分称为精浆,是输送精子所必须的介质,此中精囊分泌液占60%~70%,前列腺液占20%~30%。

  精液检查的具体检查内容

  那么如何进行精液检查?到底精液检查都查些什么内容呢?

  1、精液检查时首先需要受检者收罗本身的精液,是否正确收罗精液标本影响到检查成果的准确性。

  2、在精液收罗时要求受检者禁欲3~5天,如果时间过短或过长城市影响检查成果。

  3、用手淫或体外射精的要领,将精液全部收集在洁净的容器内,生存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到尝试室检查,最迟不能超过1小时。

  4、不能使用避孕套生存,因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质,可导致精子死亡。

  精液通例检查

  通例检查是精液检查中最主要的内容,一般包罗精液颜色、精液量、精液液化时间、精子密度、精子1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、精液中白细胞数等。

  精液颜色正常精液的颜色呈透明灰白色,如果禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。

  精液量每次排精量2ml~6ml,但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少,精液量多于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况。

  精液液化时间精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5~30分钟会酿成液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列卵白水解酶的参与,黏稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱碱性,pH值在7.2~7.8之间,如pH<7则偏酸,pH>8则偏碱,均会使精子功能受到限制。

  精子密度精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2000万以上,如少于2000万/ml属于少精症,就会影响生育。

  精子1小时存活率排精后1小时内活动精子的百分比应不小于60%。

  精子活力精子活力分为四级:

  A级——快速直线向前运动

  B级——慢速向前运动

  C级——原地摆动

  D级——不活动

  正常精子活力,A级不少于25%或A+B级不少于50%,如果低于正常,属于精子活力低下。需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧掉而已,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。

  畸形精子百分比畸形精子是指形态异常的精子,它的百分率应在30%以下。如果畸形率超过30%,则属于异常,可能会影响生育。

  精液中白细胞数精液中白细胞数每个高倍镜视野下正常情况下应少于5个,如超过5个,有可能存在生殖道炎症。

  精液细菌学检查

  在男性生殖系统产生传染时可引起精液质量的转变,如精液量、精液pH值、液化时间及精子存活率等城市产生转变。引起传染的病原微生物多达30多种,如葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌、支原体、衣原体等。

  精液传染可能是导致男性不育症的一个重要原因。因此在精液检查呈现异常时,有须要进行精液细菌学检查以辅佐诊断及治疗。在需要进行细菌学检查时,要将精液标本收罗在无菌杯中。

  精液生化学检查

  在有条件的医院,大夫还会让病人进行精液生化学检查。精液的生化检查是一种判断附性腺分泌功能的简便要领。包罗果糖、锌、酸性磷酸酶及肉毒碱等。

  果糖主要来源于精囊腺,提供精子活动所需能量,无果糖或果糖含量降低见于先赋性精囊缺如及精囊炎等,果糖不足时不易使妻子受孕。

  前列腺内含有高浓度的锌、酸性磷酸酶,附睾内有高浓度的肉毒碱存在,它们均和精子功能有关,在前列腺、附睾产生炎症时,它们的含量城市降低,从而影响生育。

  影响精液检查的因素

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